El CBD o Cannabidiol está clasificado como un «remedio natural» por la Administración Federal de Medicamentos (FDA, por sus siglas en inglés) y los datos o estudios científicos son todavía limitados para respaldar el tamaño óptimo de la dosis. Eso no quiere decir que el CBD no sea efectivo, sino que la comunidad científica no ha logrado estandarizar una dosis estándar, que dependerá de diversas variables del individuo que lo tome (desde su peso hasta su biodisponibilidad o absorción de producto).
Por ello, la dosis correcta de CBD es única para cada individuo. Lo que funciona para una persona puede no ser suficiente para otra. Hay diversos factores pueden afectar la cantidad de CBD necesaria para lograr beneficios medicinales. Desafortunadamente, muchos de estos factores pueden cambiar de un día a otro, o incluso en cuestión de horas, lo que significa que para encontrar la mejor dosis de CBD el individuo deberá experimentar en un baremo seguro de dosificación.
Esa experimentación no debe ser impredecible, es decir, no quiere decir probar una dosis el lunes y luego una dosis completamente diferente el martes. Se recomienda que se realice una dosis mínima diaria que se mantendrá en un período semanal, y se aumentará en ciclos semanales, para así lograr su efectividad. Es interesante que registre su dosis semanalmente para llevar un control de la misma y así poder encontrar la dosis correcta de CBD.
Experimentar con productos de CBD es un esfuerzo de bajo riesgo, y usted puede encontrar su dosis más apropiada sin temor a los efectos secundarios, y para ello existe un método de control para experimentar en un baremo seguro de efectividad de producto.
Factores a considerar
Como mencionamos, una gran cantidad de factores afectan el tamaño de la dosis que funcionará para cada individuo. La calidad y la concentración del aceite de CBD afectarán a sus efectos, pero hay otros factores a
considerar que
● ● ● ● ● ●
incluyen:
Peso
Metabolismo
Dieta
Síntomas a aliviar
Gravedad de los síntomas
Tolerancia al CBD
Se proporcionan algunas pautas generales con respecto al peso y la dosis sugerida, pero cabe tener en cuenta que el peso del usuario puede cambiar y, en consecuencia, habría que ajustar la dosis: si pierde peso, la dosis de CBD puede disminuir; si aumenta de peso (debido a que recupera el apetito o ya no siente náuseas), la cantidad de CBD puede aumentar. Por eso es crucial registrar los progresos para ajustar la dosis en consecuencia.
Existen otros factores no tan fáciles de ajustar. El metabolismo no cambia realmente a menos que se haga una alteración drástica en los hábitos (pasando de un estilo de vida sedentario a un estilo de vida activo, por ejemplo). Además, no es posible cuantificar el metabolismo (asignarle un número), por lo que puede ser difícil calcular la velocidad de digestión. Pero, por experiencia, probablemente el usuario sepa si tiene un metabolismo rápido o lento.
De manera similar, su nivel de tolerancia y experiencia puede tener un efecto importante en la cantidad de CBD que necesita. La tolerancia suele ser constante y, a menudo, requiere semanas, meses o incluso años para cambiar. Si el individuo no ha tenido ninguna experiencia previa con la toma de CBD, se recomienda iniciarse con una dosis mínima durante los 3 primeros días de primera toma de contacto para descartar cualquier posible alergia a ingredientes naturales.
Todos estos factores deben ser considerados, ajustados y registrados a medida. Registre su experiencia hasta el último detalle hasta que haya marcado la dosis correcta para sus circunstancias.
Además, cabe destacar que el uso prolongado de medicamentos o fármacos con fuertes efectos adversos podrían interferir en la efectividad del Cannabidiol, por lo que le recomendamos que visite a un médico especialista que pueda prescribir el tratamiento adecuado, sin dejar en ningún caso la medicación convencional de forma unilateral y sin seguimiento específico.
Método de cálculo de dosis de CBD
Según distintas referencias bibliográficas sobre la dosificación de CBD, entre ellas la referencia del Dr. Bonni Goldstein, autor de Cannabis Revealed, la cantidad entre 0,8 – 1mg de CBD por Kg de peso es una pauta mínima segura para iniciar la experimentación con un baremo seguro de efectividad de producto, pudiendo aumentar o disminuir la dosis según la respuesta del individuo, y considerando como cantidad máxima el doble.
Cada producto de aceite de CBD tiene una cantidad de dosificación específica y un porcentaje diferente de CBD por dosis. Mediante un simple cálculo matemático se pueden utilizar estos números para encontrar la cantidad de aceite de CBD que debe tomar para obtener la cantidad correcta de CBD.
Lea detenidamente la etiqueta del aceite de su elección de CBD para encontrar el tamaño del envase, la cantidad de CBD (en miligramos) por envase. Con esa información, puede utilizar el siguiente método de cálculo de dosis de CBD para encontrar la dosis adecuada para usted.
Cálculo de la muestra
A continuación se muestra el tamaño de la porción y la cantidad de CBD por porción de un caso hipotético aceite de CBD:
Tamaño del envase: 10 ml
Cantidad de CBD (en mg) por envase: 1000 mg
Cantidad de servicios/gotas: 390 gotas aprox.
Cantidad de CBD por gota: 2,5 mg
A partir de esa información, y junto con la variable objetiva del peso, podemos determinar la dosis inicial mínima teniendo en cuenta que según los estudios realizados hasta el momento, la dosis óptima es 0,8-1mg por Kg de peso.
Peso del individuo: 70 Kg
Cantidad de CBD diaria recomendada: 70 Kg x 0.8 mg= 56 mg diarios
Gotas de CBD diarias recomendadas: 56 mg por día / 2,5 mg CBD por gota= 22,4 gotas (redondeamos a 22
gotas)
El resultado serían 22 gotas al día para una persona de 70 Kgs. La dosificación se recomienda realizarla en pequeñas dosis para un mejor control de los efectos en el individuo, por lo que idealmente se recomienda realizar esas 22 gotas en 3 tomas de 7 (7-7-7) durante mañana, tarde y noche, lo que permite nivelar el efecto y la dosis de CBD durante el día.
Cabe comentar que en ocasiones el efecto que busca el individuo es ese efecto calmante/relajante en un determinado momento del día, generalmente por la noche, para alivio de determinados síntomas de estrés o insomnio, con el fin de conciliar mejor el sueño. El CBD en estos casos permite descansar más profundamente, por lo que se puede dividir la dosis según la hora del día en dos tomas: una toma de 11 gotas al llegar a casa y otras 11 gotas 30 minutos antes de irse a la cama.
El ajuste de la dosis y el mejor momento del día para tomarla deberá determinarlo también de forma específica el individuo, según su índice de actividad diaria, consiguiendo el alivio y efecto óptimo en cada caso.
Ejemplos según concentraciones de CBD
| Gotas diarias mínimo | Gotas diarias máximo | |||||||
| Peso | Dosis Mínima (mg) | Dosis Máxima (mg) | 3% | 10% | 24% | 3% | 10% | 24% |
| 45 | 36 | 72 | 42 | 14 | 5 | 85 | 29 | 10 |
| 50 | 40 | 80 | 47 | 16 | 6 | 94 | 32 | 11 |
| 55 | 44 | 88 | 52 | 18 | 6 | 104 | 35 | 12 |
| 60 | 48 | 96 | 56 | 19 | 7 | 113 | 38 | 13 |
| 65 | 52 | 104 | 61 | 21 | 7 | 122 | 42 | 14 |
| 70 | 56 | 112 | 66 | 22 | 8 | 132 | 45 | 16 |
| 75 | 60 | 120 | 71 | 24 | 8 | 141 | 48 | 17 |
| 80 | 64 | 128 | 75 | 26 | 9 | 151 | 51 | 18 |
| 85 | 68 | 136 | 80 | 27 | 9 | 160 | 54 | 19 |
| 90 | 72 | 144 | 85 | 29 | 10 | 169 | 58 | 20 |
| 95 | 76 | 152 | 89 | 30 | 11 | 179 | 61 | 21 |
| 100 | 80 | 160 | 94 | 32 | 11 | 188 | 64 | 22 |
| 105 | 84 | 168 | 99 | 34 | 12 | 198 | 67 | 23 |
Bibliografía adicional
Gallily, R. , Yekhtin, Z. and Hanuš, L. (2015) Overcoming the Bell-Shaped Dose-Response of Cannabidiol by Using Cannabis Extract Enriched in Cannabidiol. Pharmacology & Pharmacy, 6, 75-85. doi: 10.4236/pp.2015.62010.
Boggs DL, Surti T, Gupta A, Gupta S, Niciu M, Pittman B, Schnakenberg Martin AM, Thurnauer H, Davies A, D’Souza DC, Ranganathan M. The effects of cannabidiol (CBD) on cognition and symptoms in outpatients with chronic schizophrenia a randomized placebo controlled trial. Psychopharmacology (Berl). 5 de abril de 2018. doi: 10.1007/s00213-018-4885-9. [Publicación electrónica antes de impresión] PubMed PMID: 29619533.
Evanoff AB, Quan T, Dufault C, Awad M, Bierut LJ. Physicians-in-training are not prepared to prescribe medical marijuana. Drug and Alcohol Dependence. 1 de noviembre de 2017; 180:151-155. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2017.08.010. Publicación electrónico del 4 de septiembre de 2017. PubMed PMID: 28892720; PubMed Central PMCID: PMC5648595.
Gallily R y colaboradores. Overcoming the Bell-Shaped Dose-Response of Cannabidiol by Using Cannabis Extract Enriched in Cannabidiol. Pharmacology & Pharmacy, 2015, 6, 75-85.
Goldstein B. Cannabis Revealed. 2016.
Johnson JR y colaboradores. “Multicenter, double-blind, randomized, placebo-controlled, parallel-group study of the efficacy, safety, and tolerability of THC: CBD extract and THC extract in patients with intractable cancer-related pain.” Journal of Pain and Symptom Management. 2010; 39(2): 167-179.
Leweke FM, Piomelli D, Pahlisch F, Muhl D, Gerth CW, Hoyer C, Klosterkötter J, Hellmich M, Koethe D. Cannabidiol enhances anandamide signaling and alleviates psychotic symptoms of schizophrenia. Translational Psychiatry. 20 de marzo de 2012; 2:e94. doi: 10.1038/tp.2012.15. PubMed PMID: 22832859; PubMed Central PMCID: PMC3316151.
MacCallum CA, Russo EB. Practical considerations in medical cannabis administration and dosing. European Journal of Internal Medicine. Marzo de 2018; 49:12-19. doi: 10.1016/j.ejim.2018.01.004. Publicación electrónico del 4 de enero de 2018. Revisión. PubMed PMID: 29307505.
Perez J. Combined cannabinoid therapy via an oromucosal spray. Drugs of Today (Barcelona). Agosto de 2006; 42(8):495-503. Revisión. PubMed PMID: 16969427.
Portenoy RK y colaboradores. Nabiximols for opioid-treated cancer patients with poorly-controlled chronic pain: A randomized, placebo-controlled, graded-dose trial. The Journal of Pain. 2012; 13(5):438-449.
Russo EB. Cannabinoids in the management of difficult to treat pain. Ther Clin Risk Manag. Febrero de 2008; 4(1):245-59. PubMed PMID: 18728714; PubMed Central PMCID: PMC2503660.
Steffens S, Veillard NR, Arnaud C, Pelli G, Burger F, Staub C, Karsak M, Zimmer A, Frossard JL, Mach F. Low dose oral cannabinoid therapy reduces progression of atherosclerosis in mice. Nature. 7 de abril de 2005; 434(7034):782-6. Erratum in: Nature. 26 de mayo de 2005; 435(7041):528. Karsak, Meliha [agregada]. PubMed PMID: 15815632.
Sulak, Dustin. A physician’s perspective on optimal cannabis dosing. Leafly. 26 de febrero de 2018.
Wade DT, Makela PM, House H, Bateman C, Robson P. Long-term use of a cannabis-based medicine in the treatment of spasticity and other symptoms in multiple sclerosis. Multiple Sclerosis Journal. Octubre de 2006; 12(5):639-45. PubMed PMID: 17086911.
Waldman M y colaboradores. An ultra-low dose of tetrahydrocannabinol provides cardioprotection. Biochemical Pharmacology. 2013; 85(11):1626-1633.